خطة الحكومة الإسبانية لتجنب الموجة الثانية الكشف المبكر والتنسيق والاحتياطيات الاستراتيجية

 قدم وزير الصحة ، سلفادور إيلا يوم الإثنين للمجتمعات المتمتعة بالحكم الذاتي خطة لمواجهة موجة ثانية من فيروس كورونا في نهاية المطاف ، في نفس الوقت الذي يتوقع فيه سلسلة من الإجراءات لمنع العدوى من الانتشار مرة أخرى على مستوى المجتمع.  سيكون للوثيقة ، التي ستتم مراجعتها في المجلس المشترك بين الأقاليم ويمكن الموافقة عليها بشكل نهائي يوم الخميس المقبل ، هدف مزدوج: التقليل من تأثير الوباء عن طريق الحد من تداول الفيروس ولإعداد القدرات لمواجهة حالة مشابهة لتلك التي  حدث ذلك في منتصف مارس ، إذا لم يتحقق الهدف الأول.

تنكر المصادر الصحية أن الخطة قد عجلت بالزيادة الحالية في الإصابات في جميع أنحاء الأراضي الوطنية ، ومن بينها تلك التي تقع في مقاطعة لاردة ومنطقة سيغريا بشكل خاص.  إنهم يؤكدون أنهم عملوا لفترة طويلة على هذه الاستراتيجية ، الموجهة لتقديم استجابة مبكرة في سيناريو السيطرة على الوباء الذي تجد فيه إسبانيا نفسها ، بمجرد انتهاء مرحلة التخفيف.

والهدف من ذلك هو تفادي وضع الحجز العام مهما كان الثمن ، على غرار ما حدث بالفعل.  على أي حال ، المزيد من الحجر الجراحي (المباني والبلدات والمناطق …) ، مثل تلك التي حدثت منذ نهاية التصعيد.  تفترض السلطات الصحية أن عمليات إعادة النمو ستستمر في الحدوث ، على الرغم من أنها تثق في المؤشرات المتاحة لها والتي تسمح بتقييم وقت التصرف وفقًا للمخاطر.  تصر وزارة الصحة على أن السيطرة على مصادر العدوى هذه تتوافق مع المجتمعات المستقلة ، ولديها أدوات كافية للسيطرة عليها.

لن تعمل الصحة إلا في حالات تفشي المرض التي تؤثر على مجتمعين مستقلين أو أكثر يعلنون عن عمل منسق ، وهي خطوة تسبق حالة الإنذار التي يجب تقديمها والموافقة عليها في جلسة عامة للمجلس بين الأقاليم للنظام الصحي الوطني.

على الرغم من أن المجتمعات المستقلة تتمتع بسلطات العمل في حالة تفشي المرض ، إلا أنه من المتوخى وجود آليتين أخريين إذا انتشر الفيروس كورونا خارج حدود المجتمع المستقل.  في الحالة الأولى ، قد تستخدم الصحة الإجراءات المنسقة في مجال الصحة العامة ، والمعرفة المسبقة للمجلس الكامل بين الأقاليم ، والتي ستكون إلزامية لجميع المجتمعات.  في النهاية ، يمكنك إعادة تفعيل حالة الإنذار.

في الواقع ، يتم بالفعل تنفيذ العديد من التدابير المتوخاة في الخطة ، والهدف هو تعزيزها.  على الرغم بطريقة منسقة ومنظمة.  تؤكد مصادر من وزارة الصحة أن هذه الاستجابة المنسقة لا يمكن تحقيقها إلا في إطار واحد قادر على دمج مختلف النظم الصحية المستقلة: النظام الصحي الوطني.

وبالتالي ، فإن الخطة التي ستقدمها الصحة لمجتمعات الحكم الذاتي لها خمس ركائز أساسية:

قدرة الكشف المبكر:

تقع هذه المهمة في المقام الأول على الرعاية الأولية ، وهي ضرورية لمنع انتقال الفيروس من المجتمع.  تؤكد الوثيقة على الحاجة إلى موارد بشرية كافية في الصحة العامة وخدمات المختبر ، بحيث يمكن ترجمتها إلى نظام مراقبة وتشخيص مناسب.

رعاية صحية:

يشمل ذلك خطط الطوارئ للاستجابة للزيادة في العبء على نظام الرعاية الصحية: أسرة المستشفيات والرعاية المركزة ، معدات الحماية للعاملين الصحيين ، حتى تتمتع الفئات الأكثر عرضة للفيروس بحماية أكبر …

 يجب تفعيل خطط الطوارئ في الرعاية الأولية والعناية بالمستشفى بطريقة تتناسب مع كل سيناريو.  تقترح الخطة أن تكون سعة أسرة الرعاية الحادة والعناية الحرجة مع قدرة التنفس الميكانيكية الغازية ما بين 1.5 و 2 لكل 10000 نسمة في الحالة الأولى وبين 37 و 40 سريرًا في الثانية.

 سيكون لديهم أيضا خطط الرعاية المنزلية ؛  استراتيجية مع دوائر رعاية متباينة لمرضى كوفيد-19 وغير كوفيد-19 ؛  آليات رعاية محددة وآمنة للمرضى الضعفاء وضمان رعاية الأنشطة ذات الأولوية للرعاية المعتادة مثل برامج التطعيم.

تدابير الحماية الجماعية:

تحدد الخطة القدرات اللازمة لاعتماد معايير الحماية الجماعية والتي يتم تنفيذ العديد منها بالفعل (الإبعاد الجسدي والنظافة والأقنعة …).  ويشمل أيضًا التدابير الدوائية التي تواجه الأفق القريب للقاح.

تشير الحكومة إلى أن إسبانيا ممثلة في هيئة اتخاذ قرارات الشراء المسبق في الاتحاد الأوروبي وانضمت إلى فريق التفاوض بشأن اتفاقية الشراء المسبق للقاحات ضد كوفيد-19 التابعة للاتحاد الأوروبي ، والتي تتكون من ألمانيا ، فرنسا ،  هولندا والسويد وبولندا وإيطاليا.

تتمثل إحدى أولويات الخطة في منع تأثير الإنفلونزا الموسمية في خريف وشتاء الخريف هذا في حالة حدوث مصادفة محتملة مع وباء الفيروس كورونا مما يوحي بتعزيز زيادة تغطية التطعيم ضد الإنفلونزا.

التواصل والوعي:

وتتوقع الخطة استراتيجية اتصال واضحة ، خاصة موجهة للعاملين في مجال الصحة والصحة الاجتماعية ، بحيث يكون لديهم المعلومات اللازمة التي تسمح لهم بالقيام بعملهم بشكل أكثر أمانًا.  كما يشمل تدابير توعية السكان ، في محاولة لتجنب المخاطر غير الضرورية.

الاحتياطيات الاستراتيجية:

وأخيرًا ، فإن الركيزة الخامسة للخطة هي ضمان توافر الاحتياطيات الاستراتيجية بغض النظر عما يجب أن يكون لدى المجتمعات المستقلة ، والتي تكون ضرورية لمدة لا تقل عن ثمانية أسابيع.  تشمل هذه الأحكام معدات الحماية والأدوية الأساسية والاختبارات التشخيصية ومعدات التهوية الميكانيكية …

بالإضافة إلى هذا الحكم الإلزامي على المستوى الإقليمي ، أنشأت الدولة احتياطيًا بنسبة 25٪ من إجمالي الاحتياجات التي أعلنتها المجتمعات خلال تلك الأسابيع الثمانية.

وبالمثل ، تحتفظ الوثيقة للوزارة بسلطة تحديد الضوابط الصحية اللازمة التي يجب أن يخضع لها جميع الركاب الذين يصلون إلى إسبانيا عن طريق الجو أو البحر والتي يتم تنفيذها بالفعل ، مثل قياس درجة الحرارة والتحكم في الوثائق  مرئي عن حالة الشخص