أوقفت فنلندا تطعيم أسترازينيكا بينما أعادت فرنسا وإيطاليا وألمانيا إعطائه

قررت فنلندا تعليق برنامج التطعيم ضد كوفيد-19 بلقاح أسترازينيكا لمدة أسبوع بعد اكتشاف حالتين نادرتين من تجلط الدم ، كما ذكرت يوم الجمعة من قبل السلطات الصحية في دولة الشمال.  وفي الوقت نفسه ، كانت العديد من الدول الأوروبية ، بما في ذلك فرنسا وألمانيا وإيطاليا ، أول من استأنف التلقيح بعد موافقة وكالة الأدوية الأوروبية (EMA).

أفاد المركز الفنلندي للسلامة الصيدلانية والتنمية (Fimea) أن مريضين فنلنديين عانوا من تجلط وريدي دماغي بين أربعة وعشرة أيام بعد تلقي لقاح أسترازينيكا.  نتيجة لذلك ، قرر المعهد الوطني الفنلندي للصحة والرعاية (THL) التوقف عن تقديمه بشكل وقائي ، على الأقل حتى تتوفر المزيد من المعلومات ويمكن تقييم وجود علاقة سببية محتملة بين الدواء والأمراض.

سيقوم المسؤولون عن THL بتحليل كلتا الحالتين خلال الأسبوع المقبل ، وإذا لم يجدوا مؤشرات على السببية ، فسوف يستأنفون التطعيم باستخدام صيغة أسترازينيكا اعتبارًا من يوم الاثنين ، 29 مارس.  وفقًا لرئيس الأطباء في THL ، ، يُشتبه في أن المجموعة الأكثر عرضة للإصابة بهذه الأنواع من الآثار الجانبية هي تلك التي تتكون من النساء بين 20 و 50 عامًا.

يبدو أن مخاطر حدوث تجلط الدم تزداد ، على سبيل المثال عن طريق استخدام حبوب منع الحمل أو اضطرابات التمثيل الغذائي للدهون ، على الرغم من أن الصلة بين اللقاح وتفاعلات الأوعية الدموية الدماغية غير مفهومة حتى الآن.

يأتي قرار فنلندا عندما اختارت عدة دول أوروبية استعادتها بعد أن تحدثت كل من منظمة الصحة العالمية (WHO) و EMA لصالحها.  دافع الأخير عن أن العقار آمن وفعال ، على الرغم من أنه اعترف بأنه لم يكن قادرًا على استبعاد علاقته ببعض الحالات النادرة جدًا لتخثر الدم المرتبطة بنقص الصفيحات.

من منظمة الصحة العالمية ، صرحت اللجنة الاستشارية لسلامة اللقاحات أن لقاح AstraZeneca “لا يزال يتمتع بإمكانيات كبيرة” للحد من الإصابات والوفيات كوفيد-19 ، وذكرت أن الفوائد التي ينتجها تفوق بكثير المخاطر.

في حالة ألمانيا ، يعودون يوم الجمعة للتطعيم بتركيبة أسترازينيكا  في مؤتمر صحفي ، قال وزير الصحة ينس سبان الخميس ، إن البلاد ستطبق التوصية الأوروبية ، على الرغم من أنها ستتضمن تحذيرًا من الآثار الجانبية المحتملة.

ودافع الوزير عن القرار الذي اتخذه يوم الاثنين بتعليقه مؤقتًا بعد ورود تقارير عن عدة حالات لتجلط الدم في أوروبا واعتبر أن قرار الجمعية الأوروبية قد وفر “الأمن”.  ورأى أنه كان من “الصواب” إيقاف التطعيم بهذا اللقاح لأن هذه أحداث نادرة للغاية ولكنها خطيرة ، وهو واثق من أن الأيام الأربعة الضائعة في حملة التطعيم بسبب التعليق يمكن التعافي منها بسرعة.

إلى جانب Spahn ، كلاوس سيشوتيك ، الذي شدد على أن التحليلات الأخيرة أظهرت أن فوائد الاستمرار في استخدام لقاح أسترازينيكا تفوق المخاطر.  ومع ذلك ، طلب من الذين تم تطعيمهم بهذه التركيبة أن يلاحظوا ما إذا كانوا يعانون ، خلال أيام الحقن ، من أعراض معينة قد تكون مؤشرات على تجلط الدم.  وأضاف أنه في هذه الحالة يجب السعي للحصول على رعاية طبية.

كما استأنفت السلطات الفرنسية هذا الجمعة استخدام لقاح أسترازينيكا.  قال رئيس الوزراء الفرنسي نفسه ، جان كاستكس ، تم تطعيمه معها من أجل تعزيز الثقة في هذا المنتج.  تلقى اللقاح أمام الكاميرات في مستشفى بيغن العسكري (باريس) ، من يدي ممرضة هنأها: “لم أشعر بأي شيء على الإطلاق”.

وقال كاستيكس ، 55 عامًا ، الثلاثاء الماضي ، إنه إذا أعطت وكالة الأنباء الأوروبية موافقتها على الاستئناف ، فسيتم تطعيمها بها “لتظهر لمواطنينا أن اللقاح هو باب خروجنا” من الوباء ، كما جاء في مقابلة تلفزيونية.  ومع ذلك ، كان الفرنسيون متشككين بشأن هذا اللقاح من المختبر الأنجلو-سويدي.

أوصت الهيئة الفرنسية العليا للصحة (HAS) أنه في حين أن الشكوك حول مخاطر تجلط الدم في أسترازينيكا للأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 55 عامًا قد تم التخلص منها ، فإن هذا اللقاح يقتصر فقط على أولئك الذين تزيد أعمارهم عن هذا العمر.

يصر HAS على أنه يمكن إعطاؤه مرة أخرى دون انتظار ، حيث ثبت مع الأشخاص الذين تلقوه أنه يمنع دخول المستشفى بسبب فيروس كورونا بنسبة 94٪.  ومع ذلك ، نظرًا لأن EMA قد حددت خطرًا محتملاً متزايدًا للإصابة بالخثرة لدى الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 55 عامًا ، فإنها تفضل أن تستغرق وقتًا وليس الحقن في هذه المجموعة بانتظار بيانات إضافية.

وفي هذا الصدد ، يشير إلى أنه خلال الشهرين المقبلين ، ستكون الغالبية العظمى من المجموعة ذات الأولوية لتلقي اللقاحات هي أولئك الذين تجاوزوا هذا العمر.  وأولئك الذين تقل أعمارهم عن 55 عامًا في المجموعات ذات الأولوية قد يتم إعطاؤهم لقاحات أخرى.

أكد رئيس الوزراء الإيطالي ، ماريو دراجي ، أن الحكومة ترحب ببيان EMA (…) ولا تزال أولوية الحكومة هي إجراء أكبر عدد من التطعيمات في أقصر فترة زمنية ممكنة.

أكدت وكالة الأدوية الإيطالية (AIFA) الخميس ، أن أسباب الحظر الاحترازي على استخدام دفعات اللقاح ، الصادر في 15 مارس 2021 ، لم تعد موجودة ، بعد الاستماع إلى وزير الصحة ، المديرية العامة للوقاية والمجلس الأعلى للصحة.

وبالتالي ، اعتبارًا من يوم الجمعة ، يتم استئناف حملة التطعيم في إيطاليا بطريقة “كاملة” ، وعندما تنشر لجنة المنتجات الطبية للاستخدام البشري (CHMP) التابعة لـ EMA المصادقة على لقاح أسترازينيكا ، ستلغي AIFA حظر استخدامه .

في إسبانيا ، سيتم استئناف التطعيمات مع أسترازينيكا يوم الأربعاء من الأسبوع المقبل ، بمجرد أن تقوم لجنة الصحة العامة بتقييم المجموعات السكانية التي ستعطى هذا الدواء وفقًا للإرشادات الجديدة.