هل أرض الإندلس إسبانيا تواجه موجة ثانية من الجائحة؟

لقد غيّر فيروس كوفيد-19 حياة الناس حول العالم ، لكن العديد من تفاصيل الوباء لا تزال مجهولة.  يكمن أحد أكبر الأشياء المجهولة في ما إذا كان سيتجلى في موجة واحدة أو أكثر ، وهي قضية لا يوجد إجماع علمي بشأنها بسبب حداثة فيروس SARS-CoV-2 ، ولكنها وفقًا للخبراء تنطوي على نقاش مصطلحات.

في إسبانيا ، يتحدثون بالفعل في مقاطعات بلاد الباسك ، وإكستريمادورا ، وجزر البليار ، والأندلس عن موجة ثانية ، وأشار رئيس الحكومة ، بيدرو سانشيز ، يوم الثلاثاء إلى “المنحنى الثاني” الوبائي بسبب الارتداد في الحالات في الأيام الأخيرة.  ولكن بعيدًا عن الدلالات ، يرى علماء الأوبئة أننا نواجه موجة ثانية ، على الرغم من اختلاف الوضع عن الربيع.

أشارت منظمة الصحة العالمية في نهاية يوليو إلى أن الوباء سوف يتصرف مثل “موجة واحدة كبيرة”.  في الأسابيع الأخيرة ، دعا مدير مركز تنسيق الإنذارات الصحية وحالات الطوارئ ، فرناندو سيمون إلى عدم الحديث عن موجة ثانية لأن انتشار الفيروس غير متجانس ولا يمكن اكتشاف انتقال المجتمع غير المنضبط في الوقت الحالي ، واحد من المعايير الرئيسية للرجوع إليها.

وفقا لما أفاده أنتوني تريلا رئيس قسم الطب الوقائي وعلم الأوبئة في مستشفى إدل كلينيكمن وجهة نظر وبائية ، نحن في ذروة ثانية يمكننا أن نسميها رياح ثانية أو موجة ثانية ، لكن من الواضح أن المنحنى هو الآن جمل ذو حدتين. إنه مفهوم تقني بحت وليس حالة عامة.  قد يكون ما نراه هو حالات تفشي مختلفة ، بعضها أكثر تحكمًا من البعض الآخر 

بالنسبة لعالمة الفيروسات في CSIC مارجريتا ديل فال وعالم الأوبئة في الصحة العامة في إشبيلية إدواردو بريونيس ، ليس هناك شك في أن إسبانيا تواجه موجة ثانية.  يقول بريونيس: “من الواضح أن هناك منحنى تصاعديًا يختلف من الناحية الوبائية عن الأول”.

بدأت الحكومة عملية التفكيك في يونيو مع اقتراب الخريف ، عندما قُدر أن الفيروس يمكن أن يكتسب قوة.  ومع ذلك ، رصدت وزارة الصحة 40756 حالة يومية حتى الآن هذا الشهر ، أي أكثر من ثلاثة أضعاف العدد المسجل خلال شهر يوليو البالغ 13019 حالة.  بالإضافة إلى ذلك ، تم الإبلاغ عن أعلى الأرقام منذ انتهاء حالة الإنذار ، حتى أكثر من 3700 حالة في يوم واحد.

هذا الصعود يمثل مشكلة ، حسب مارجريتا ديل فال: إنها مشكلة ، لأنه كان يجب أن نكون نظيفين ، مع وضع مستقر في بداية الخريف ، ولسنا في وضع مستقر بعد ثمانية أسابيع من الحالات المتزايدة وخمسة أسابيع فيها  الموتى ينهضون .

لأسابيع ، كان ملف المريض يتجدد ويتحول من التأثير على الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 62 و 63 عامًا في المتوسط ​​، إلى المرضى في الثلاثينيات من العمر.  تُجري السلطات الصحية اختبارات تشخيصية أكثر مما كانت عليه في الربيع ، مما ساهم في انخفاض معدلات الاستشفاء والوفيات عند النظر إلى بيانات شهري مارس وأبريل.

 ويؤكد إدواردو بريونيس أن “البيانات غير قابلة للمقارنة ، وقد تم التعرف عليها بدرجة أكبر بدون أعراض ، ويتم تتبعها بشكل أفضل بكثير وهي تؤثر على السكان الأصغر سنًا”.  غير أن عالم الأوبئة الأندلسي يحذر: “مع زيادة الحالات الخفيفة ، يقترب انتقال العدوى إلى كبار السن” ، ومن هنا تأتي أهمية حماية كبار السن.

كما يقول تريلا هناك عدد أقل من الحالات الخطيرة ويجب أخذ الوفيات في الاعتبار ، والتي وصلت في المرحلة الأولى إلى معدلات تتراوح بين 10٪ و 12٪ ، وهي الآن أقل من 1٪. لقد رأينا مرضى مصابين بأمراض خطيرة ، وكانت وحدات العناية المركزة ممتلئة  وأحدثت المساكن كارثة. الآن نشهد “النسخة الأصلية” من الوباء: حالات خفيفة وأقل خطورة وفي الشباب .

وأفاده تريلا : من المستحيل التنبؤ بكيفية حدوث ذلك ومتى سيحدث. اعتقدنا أنه في الخريف ، مع وصول البرد ، والمزيد من الناس في منازلهم ، وبالتزامن مع الأنفلونزا والفيروسات الأخرى ، سيخرج عن السيطرة. منطقيا ، سيكون من المرجح أن  لقد حدثت في الخريف ، لكن لم يكن أحد أو متأكدًا من أن هذا سيكون هو الحال.

 في أوروبا ، تتسارع الجائحة ، لكن إسبانيا لا تزال الدولة التي بها أعلى معدل للإصابة ، أكثر من 175 لكل 100 ألف نسمة ، تليها مالطا (123.6) ولوكسمبورغ (94.2) وقبلها بكثير.  إيطاليا (15.7) وفرنسا (62.8) والمملكة المتحدة (22.5) وألمانيا (20.3) ، وفقًا لـ ECDC ، التي شهدت في 10 أغسطس موجة ثانية في هونغ كونغ.

بالنسبة لعلماء الفيروسات ، لا يزال من السابق لأوانه تحليل العوامل التي ربما تكون قد ساهمت في الزيادة الحادة في الحالات في إسبانيا.  قد يكون لاستعادة القدرة على الحركة ، والافتقار السريع للتركيز ، ونقص أدوات التتبع أو العوامل الثقافية دورًا في ذلك.  يقول الدكتور تريلا: “ربما ركضنا أكثر من اللازم ، وربما قامت دول أخرى بخفض التصعيد بشكل أكثر تنظيماً. من المحتمل أنه في الوقت الذي بدأت فيه القيود بالتخفيف ، كان الفيروس لا يزال ينتشر بقوة.

 مهما كان الأمر ، فإن الحقيقة هي أن ارتفاع الإصابات اليومية في الأيام الأخيرة قد نبه بالفعل الحكومات المستقلة ، التي شددت القيود الاجتماعية ، لكنها في الوقت الحالي لا تبطئ النشاط الاقتصادي.